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针对父母和孩子的干预促进安全的性行为

一位母亲和女儿站在一起
图片来源:kt.ries。在知识共享许可下共享。

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劳拉·韦德曼 919.513.2546
索菲亚Choukas-Bradley 412.648.4843

许多父母不愿意和孩子谈论性。但一项新的研究表明,涉及父母和孩子的干预会导致更安全的性行为——而且不会使青少年更有可能发生性行为。

“几十年来,人们一直在研究基于父母的性健康干预措施,我们想知道它们有多有效;以及这些干预措施是否有使其更有效的具体特征,”北卡罗来纳州立大学(North Carolina State University)心理学助理教授、一篇有关这项工作的论文的第一作者劳拉·威德曼(Laura Widman)说。

基于家长的干预措施是旨在与父母和往往与孩子合作的计划,以解决沟通性别,提供性健康信息,并鼓励更安全的性行为。

新研究是31项随机对照试验的荟萃分析,涉及12,464岁和18岁之间的青少年,平均年龄在12岁以下。二十九项研究是纵向的,其中16个具有超过一年的随访时间。

所确定的荟萃分析的最强烈效果之一是父母在父母没有参加干预的青少年参加干预的青少年的避孕套使用。研究发现,有几个功能增加了这种效果的大小。

具体来说:针对14岁或以下青少年的干预措施比针对年龄较大的青少年的干预措施效果更强;针对黑人或西班牙裔年轻人的干预比非文化干预对这些年轻人的影响更大;同样针对父母和青少年的干预措施,而不是主要针对任何一个受众,更有效;持续10小时或更长时间的项目比短期干预更有效。

“这些都是凭直觉就能说得通的变量:在孩子更小、通常更愿意倾听的时候接触他们;包括父母和青少年;花更多的时间在主题上——这些都不是特别令人惊讶的,”Widman说。“然而,很高兴看到数据证实了这一点。”

另一个有趣的发现是,干预并不影响青少年性活跃的年龄。

“换句话说,关于性健康教导的孩子们早于那些不属于未经干预措施的儿童的性活跃 - 但是当他们在其性活跃的时候更有可能使用避孕套的儿童更有可能使用避孕套,“Widman说。

“这突出了基于父母的干预措施的价值,并明确表明在开发干预措施时,某些功能尤为有价值,”雷纳·埃文斯说,这是博士学位。学生在国家统计局州和该研究的共同作者。

研究人员还指出了一些值得未来干预研究探索的领域。

“例如,我们发现只有一种干预措施是针对父亲的,而且效果非常好,”威德曼说。“同样,只有一种干预措施专门针对有儿子的父母,而且效果也很好。这表明,可能值得作出更广泛的努力,评估针对父母和青少年的性别干预措施的效力。

“更重要的是,我们发现有关于在线干预措施有效性的缺乏信息。这绝对是未来研究的一个地区成熟。“

纸”,基于家长的干预措施改善青少年性健康:META分析“,”出现在期刊上贾马儿科。本文是由博士学位的汉娜·贾瓦迪撰写的。纳邦国家的学生;和索菲亚Choukas-Bradley,匹兹堡大学心理学助理教授。

该工作是以美国卫生和人类服务部的支持完成的合同HHSP23320095626WC任务订单HHSP23337007T。

希普曼-

编辑:研究摘要如下。

“基于家长的干预措施改善青少年性健康:META分析”

作者:Laura Widman,Reina Evans和Hannah Javidi,北卡罗来纳州立大学;索菲亚Choukas-Bradley,匹兹堡大学

发表:7月29日,贾马儿科

DOI:10.1001 / jamapediatrics.2019.2324

文摘:
重要性:基于家长的性健康干预措施得到了相当大的关注,因为一个可能会增加青年之间的性行为的一个因素;但是,将基于家长的干预措施与青年性行为联系起来的证据尚未经验综合。

客观的:此元分析检测了父母的性健康干预措施对三次主要青年结果的影响:延迟性活动,安全套和亲子性交流;以及几个二次结果。我们还探讨了潜在的干预效能主持人。

数据源:使用Medline、PsycINFO、Communication Source、CINAHL数据库和相关综述文章,系统检索截至2018年3月发表的研究。

学习选择:如果它们:1)采样的青少年(MAGE <18);2)包括关键干预组成部分的父母;3)用实验/准实验设计评估程序效果;4)包括一个青少年报告的行为结果;5)由基于U.S.的样本组成;6)是用英语发表的。

数据提取和合成:使用随机效应模型计算标准化平均差(D)和95%置信区间(CIs),从研究和META分析。

主要成果和措施:主要结果是性活动,避孕套和性沟通延迟。

结果:综合31篇报道12,464名青少年(Mage=12.3)的独立效应。在所有研究中,以父母为基础的干预措施在改善避孕套使用方面具有显著的加权平均效果(d=0.32 (95% CI [0.13, 0.51];P =.001)和亲子性交流(d=.27)(95% CI(0.19 .35点);p =措施)。在延迟性行为方面,父母干预和控制方案之间没有显著差异(d=-.06)(95%可信区间(.14点02];p = 16)。对避孕套使用的影响是不均匀的。适度分析显示,干预措施的效果更大:关注年轻的青少年,而不是年长的青少年; targeted Black or Hispanic youth, compared to mixed race/ethnicity samples; targeted parents and teens equally, compared to emphasis only on parents; and included a program dose of 10 hours or more, compared to a lower dose.

结论和意义:以父母为基础的性健康项目可以促进青少年更安全的性行为和认知,尽管效果一般不大。适度分析指出了几个领域,在这些领域中,未来的项目可能会给予额外的关注,以提高效率。我们讨论了改善家长干预的几个未来方向。

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