研究揭示人们如何应对健康挑战和医疗债务

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Lynsey Romo. lkromo@ncsu.edu.

哑光船员 matt_shipman@ncsu.edu.

最近的定性研究揭示了人们如何应对健康和财务挑战，突出了在这些应对策略中沟通的重要作用。

“这是第一项研究人们如何应对金融不确定性和健康不确定性的结合的研究之一，”北卡罗来纳州立大学北卡罗来纳州立大学的副教授Lynsey Romo表示。“它驾驶回家，对健康的金钱和不确定性的不确定性。财务限制创造了重大的健康挑战 - 例如无法提供处方药物。健康问题产生了严重的财务挑战的重要开支。

“该研究还突出了这些挑战跨度收入水平。您可以有一个很好的工作，良好的保险，做一切都“对”，仍然发现自己因美国医疗保健系统的性质而挣扎。

对于研究，研究人员对17名美国成年人进行了深入的访谈。一切都是白色的;14被确定为女性。学习参与者的医疗债务范围不到10,000美元到超过150,000美元。工资也远远超过10,000美元到超过150,000美元。导致金融斗争的健康问题包括癌症，囊性纤维化和中风等条件。

研究人员发现，与卫生有关的财务状况对许多研究参与者的身心健康产生了重大的不利后果。例如，许多受访者报告了经历了与健康状况和相关财务状况相关的紧急抑郁症和其他心理健康问题的症状。

作为一项研究参与者指出：“它达到了[财务不确定性]的重量才会对您进行重量。喜欢，我值得这样做吗？......我永远不会赚到这么多钱。我永远不会能够支付这个问题。“

研究人员发现了一系列研究参与者来管理其不确定性的策略。

“许多这些策略围绕沟通，”罗莫说。“从社交网络寻求信息和情感支持本质上是关于沟通的。寻求理财帮助或帮助获得医疗任命是关于沟通的。在医疗保健背景下倡导自己或其他人都是关于沟通的。因此，能够有效地共享信息非常重要。“

管理不确定性涉及牺牲的其他策略 - 并提供了不确定性对身体健康的影响的明确例子。

例如，学习参与者报告的是购买较少的食物以提供药物治疗;无法负担所有药物;服用较少的药物，而不是规定的医生，以使其持续更长时间;由于成本而无法参加健康任命。

“像这样的定性研究，很重要，”罗莫说。“有很多统计数据有关有多少人正在努力与医疗债务挣扎。我记得从去年初看的调查数据显示超过30％的美国工人携带医疗债务- 那是在看着工作的人，前大流行。

“定性研究让我们更全面了解这些数字在现实世界中的意思。这种财务和健康不确定性的组合对人们有什么影响？他们如何处理它？我们的研究表明效果是深刻的。大流行和相关费用可能会使它变得更糟。这是我们需要看的东西。“

本文，“考察人们如何评估和管理与健康有关的财务状况，“发表在期刊上健康沟通。本文由伊利诺伊大学的Charee Mooney Thompson在Urbana-Champaign和Patience Ben-in-以色列的北卡罗来纳州卫生和人类服务部。

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编辑注：研究摘要跟随。

“考察人们如何评估和管理与健康有关的财务不确定性”

作者：北卡罗来纳州立大学林西K.罗莫;伊利诺伊大学伊利诺伊州伊利诺伊州的Charee Mooney Thompson;和耐心本以色列，北卡罗来纳州卫生和人类服务部

发表：2月4日，健康沟通

迪伊：10.1080 / 10410236.2021.1876813

抽象的：虽然医疗保健是所有收入和政治隶属关系中最大的压力家之一，但目前还不清楚与健康有关的财务状况如何评估和管理这种歧义的人。Using the lens of Uncertainty Management Theory (UMT) and a thematic analysis of semi-structured, in-depth interviews with 17 individuals facing financial and health struggles, we uncovered how intersecting financial and medical uncertainty exacerbated participants’ medical worries, worsening and compromising their mental and physical health. Additionally, we revealed how participants managed health-related financial uncertainty through seeking social support, seeking information to reduce financial burden, enacting financial concessions, making health sacrifices, avoiding information and thoughts about health costs, and adapting to chronic financial uncertainty. This study extends UMT by foregrounding the ways individuals’ environmental resources (i.e., limited financial means) can jeopardize tending to their health, illustrating how uncertainty management is connected not only to communication strategies but also to health behaviors, such as tapering or skipping medications or procedures.