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2016年，北卡罗来纳州颁布了一项法律，为那些使用旨在减少与非法使用毒品有关的危害的项目的人提供法律保护。然而，一项新的研究发现，这些法律保护并没有得到执法部门的一致认可，这让人们对执法人员的行为在多大程度上阻碍了这些项目的有效性产生了疑问。
北卡罗莱纳州立大学人类学助理教授、该研究的首席研究员詹妮弗·卡罗尔说:“科学证明，减少伤害的努力，如注射器服务项目(ssp)，可以在不加剧药物使用的情况下减少药物过量和传染病。”“特殊服务对象在帮助人们接受药物使用治疗方面也很有效，但减少伤害的服务只有在人们感到安全的情况下才有效。2016年北卡罗来纳州实施的法律保护的目标是，通过确保人们可以安全地参与这些项目，而不必担心被指控非法持有注射器和用具，从而挽救生命。考虑到这一点，我们想知道自2016年法律保护通过以来，使用ssp的人是否觉得执法部门尊重这些保护。
“这项研究不仅与北卡罗来纳州有关，还提出了一个重要的问题，即类似的挑战是否会阻碍全国各地的努力。这是一个特别及时的问题，因为大量的资金即将注入全国各地的县全球阿片类药物解决方案其目标是减少与阿片类药物相关的危害。特别适用药物是全球解决方案允许的一些关键类阿片缓解战略。”
该研究特别关注SSP参与者的经历，即使用毒品并寻求减少伤害服务的人，如获得无菌注射器、过量预防和应对培训以及其他循证公共卫生工具——如纳洛酮和芬太尼试纸。
“我们的研究重点是SSP参与者与执法部门的相关经历，但研究结果没有明确指出这些经历对他们使用SSP的影响，”北卡罗来纳州立大学博士生、论文第一作者布兰登·莫里西(Brandon Morrissey)说。“然而，研究结果确实提出了关于现有法律保护的有效性的问题，以及执法部门不承认这些保护是否限制了sp的公共健康效益。”
在这项研究中，研究人员调查了来自北卡罗莱纳州的414名使用ssp的人。调查处理了与研究参与者的药物使用、他们使用ssp和他们与执法相关的经验有关的各种问题。超过一半的参与者报告说，在与2016年法律保护实施相关的执法方面有“负面经历”。
例如，研究参与者经常报告说，执法官员说他们不知道这项法律;拒绝接受证明针管或其他用品来自特别服务人员的文件;没收参加者从高级监察计划收到的用品;或者逮捕持有毒品的参与者。
卡罗尔说:“简单地说，当执法人员从从国家认可的SSP获得这些用品的人那里没收干净的针头或纳洛酮时，减少伤害项目的效益就严重受损。”
Morrissey说:“我们的研究结果表明，尽管法律保护SSP参与者不受指控，但负面执法经验仍然被广泛报道。”“这些经验削弱了以证据为基础的、旨在减少致命过量用药的政策干预措施。”
该研究还发现，执法官员在2016年法律保护方面的行为在县与县之间存在巨大差异。
卡罗尔说:“这表明，地方一级的执法领导正在影响执法官员如何解释法律保护。”“这反过来表明，在执法部门应该如何实施这些法律保护方面，需要更强有力的州一级指导。”
纸”,“他们不遵守这里的法律”:北卡罗来纳州注射器服务项目合法化后的执法互动，是发布的开放获取减少危害杂志．该论文由北卡罗来纳大学教堂山分校的塔梅拉·休斯(Tamera Hughes)共同撰写;波士顿大学的Bayla Ostrach;以及北卡罗来纳州减少伤害联盟的洛夫廷·威尔逊、里德·盖蒂、托尼亚·l·库姆斯和杰西·班尼特。这项工作是由巴尔的摩大学通过社区干预项目对抗药物过量提供的资金。
希普曼-
编辑:研究摘要如下。
“‘他们不遵守这里的法律’:北卡罗来纳州注射器服务项目合法化后的执法互动”
作者:北卡罗来纳州立大学Brandon Morrissey;北卡罗来纳大学教堂山分校Tamera Hughes;波士顿大学Bayla Ostrach;北卡罗来纳州减少伤害联盟的洛夫廷·威尔逊、里德·盖蒂、托尼亚·l·库姆斯和杰西·班尼特;詹妮弗·j·卡罗尔，北卡罗莱纳州立大学和布朗大学
发表: 9月27日,减少危害杂志
DOI: 10.1186 / s12954 - 022 - 00690 - w
文摘:
背景: 2016年，美国北卡罗来纳州(NC)将注射器服务项目(SSP)合法化，当执法人员收到从SSP获得注射器的文件时，对持有注射器的轻罪行为提供有限豁免。本研究探讨自该法律颁布以来SSP参与者所经历的执法互动。
方法:本研究采用收敛的混合方法设计，包括结构化调查和半结构化访谈，对7个NC县的SSP参与者进行调查。调查和采访数据是在2019年1月至11月期间同时收集的。该调查旨在收集人口统计数据、吸毒特征、使用SSP服务和过去一年与执法部门的负面经验(警官不承认SSP卡、不相信SSP卡属于参与者、没收SSP卡、没收注射器或因持有注射器而逮捕参与者)。半结构化访谈探讨了调查中涉及的相同主题的生活经历和观点。
结果:共有414名SSP参与者完成了调查(45%男性，54%女性，1%跨性别或非双性人;65%白人，22%黑人，5%美国印第安人/阿拉斯加原住民，8%其他种族身份)。212名参与者(51.2%)报告至少有一次与执法部门的负面经历。卡方检验表明，黑人受访者更有可能报告说，他们的SSP卡属于他们，遭到执法部门的怀疑。白人受访者更有可能报告卡被没收、减少伤害用品被没收或被捕。访谈数据表明，不同县的执法实践差异很大，消极和/或强制性互动降低了SSP参与者对他们将获得NC法律所赋予的保护的期望。
结论:尽管法律保护SSP参与者不受指控，但负面的执法经验仍被广泛报道。这些经验削弱了旨在减少致命过量用药的循证政策干预。我们的研究结果表明，北卡州居民和那些执行这些法律的人，可能受益于澄清文件中所要求的识别注册ssp参与者的内容，他们可以在那里合法获得注射器。同样，也应该对执法人员进行相应的培训。需要进一步研究评估SSP参与者跨种族和性别执法互动的地域差异。
