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北卡罗来纳州立大学的新研究，亚利桑那州立大学和杜克大学医疗中心发现了一系列因素，与精神疾病成为受害者或暴力事件的犯罪者的后续风险。这项工作突出了干预治疗心理健康问题的重要性，以减少社区暴力和心理健康危机的情况。
“这项工作建立在早期的研究几乎找到了患有精神疾病的三分之一的成年人可能是暴力的受害者在六个月内，Richard Van Dorn说，RTI和纸质的牵头作者描述了这项工作。“在这项研究中，我们解决了两个基本问题：如果有人是受害者，他或她更有可能变得暴力吗？如果有人是暴力的，他或她更有可能受害吗？答案是肯定的，对两个问题来说。“
研究人员从3473名成年人患有精神疾病谁回答了关于暴力犯都和暴力受害者是问题数据库分析的数据。该数据库从四个早期的研究，重点研究领域从抗精神病药物治疗方法画。这些研究有不同的研究目标，但都要求相关的暴力和受害相同的问题。在这项研究中，研究人员利用每个研究参与者的心理健康和暴力的历史基线评估为起点，然后跟踪每个参与者长达36个月的数据。
具体来说，研究人员评估每个人的无家可归者，住院病人心理健康治疗，精神疾病，药物使用和作为受害者或暴力犯罪者的心理症状。研究人员评估了所有这些项目既指标和成果的 - 即，既是原因和影响。
“我们发现所有这些指标都很重要，但通常以不同的方式，”NC州和本文共同作者的心理学副教授Sarah Desmarais说。“例如，药物使用是犯下暴力的主要指标，而酒精使用是成为暴力受害者的领先指标。”
然而，研究人员还发现，心理症状一个特定的类别力也与暴力有关的：情感症状。
“通过影响，我们的意思是症状包括焦虑，抑郁症状和较差的脉冲控制，”Desmarais说。“更明显的情感症状是，有人可能是犯下暴力，并成为暴力的受害者。
她补充说：“这是因为良好做法已经存在怎样的帮助的人，如治疗性干预或药物，就显得尤为重要。”“而通过处理谁是表现出这些症状的人，我们可以减少暴力。只要治疗药物或酒精的使用 - 这是在许多情况下会发生什么 - 是不够的。我们需要把被这些情感症状相关的潜在精神疾病。”
该研究还突出了一个暴力事件如何随着时间的推移级联。
例如，平均而言，研究人员发现，一个事件，其中一人是暴力的受害者触发其他七个影响，如心理症状，无家可归和暴力成为肇事者。这七个影响，平均而言，引发额外的39个特效。
“这是一系列复杂的相互作用，随着时间的推移，加剧物质使用，心理健康问题和暴力行为，”van dorn说。
“这些结果告诉我们，我们需要评估我们如何对待患有严重精神疾病的成年人，”他补充道。
“以社区为基础的精神卫生治疗方案投资将显著减少在这一人群中发生的暴力事件，”德马雷说。“这将是比等待人们无论是在精神健康危机之中，在急诊室出现或卷入法律制度作为被害人或暴力犯罪者更加有效和高效。
“我们对所有这些问题都有治疗，我们只需要让它们可供需要它们的人，”Desmarais说。
该论文“患有精神疾病的成年人的社区暴力事件的领先指标“12月21日在线发布心理学医学。本文由亚利桑那州凯文格里姆（Reizan Grimm）合作，Reizhen Tueller和Rti International的Kiersten Johnson，以及杜克大学医疗中心的Marvin Swartz。该工作得到了国家心理健康研究所的拨款号码R01MH093426至Van Dorn。
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编辑注：研究摘要跟随。
“患有精神疾病的成年人的社区暴力事件的领先指标”
作者：R.A.凡多恩，S.J.Tueller和K.L.约翰逊，RTI国际;K.J.格林，亚利桑那州立大学;S.L.德马雷，北卡罗莱纳州立大学;和M.S.斯沃茨，杜克大学医学中心
发表：12月21日，心理学医学
迪伊：10.1017 / S0033291616003160
抽象的：
背景。患有精神疾病的成年人中的暴力事件的公共卫生，公共安全和临床影响是重要的;然而，患有精神疾病的成年人的暴力和受害的原因和后果是复杂的，并且不太了解，这限制了临床干预和风险管理策略的有效性。该研究在随着时间的推移中检查了暴力，受害，精神病症状，物质，无家可归和病患治疗之间的相互关系。
方法。可用数据从具有精神疾病的成年人的四个纵向研究综合。评估在基线上进行，并在1,3,6,9,12,15,18,24,30和36个月内，具体取决于母体研究的议定书。通过自回归跨滞后模型分析数据。
结果。暴力和受害正在导致的彼此和情感症状指标均的领先指标。使用毒品和酒精分别导致暴力和受害的指标。所有的精神病症状群 - 情感，正，负，杂乱无章认知加工 - 增加经历至少一个后续征候群的可能性。灵敏度分析鉴定此异质样品中的影响的程度少基于组的差异。
结论。暴力事件显示出独特的和共享的指标和后果随着时间的推移。调查结果表明减少暴力事件，包括创伤知情疗法，靶向和外向情感症状与认知行为和精神药物干预和物质使用和精神病护理整合机制。最后，精神疾病和暴力和受害研究应该超越演示伴随关系，而是注重与改进时空连续性滞后效应。
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