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兽医技术的进步为宠物业主提供了宠物养殖场的不断增加的治疗方案。然而，更多的选择可以导致复杂的情况和关于护理目标和生活质量的困难问题，必须由兽医护理人员和宠物业主导航。来自北卡罗来纳州立大学和杜克大学的临床医生和研究人员开发了一流的兽医医学伦理委员会，以援助护理提供者在导航这些情况下。
NC国家兽医社会工作者Jeannine Moga已经先见了这些问题。“即使每个参与动物案件的每个人都试图采取动物的最佳兴趣，确定前进的最佳课程会导致冲突，这对所涉及的人来说可能会令人痛苦，”Moga说。“我想找到一种以伦理为基础的方式来帮助我们的医院工作人员解决这些案件中的差异并形成共识。”
Moga联系了Philip Rosoff博士寻求指导和建议。Rosoff是杜克大学医院的儿科肿瘤学家和临床伦理学项目主任，他是一篇描述委员会成立的新论文的通讯作者。Rosoff说:“为病重动物建立和发展兽医专科医院是相对较新的现象。”“难怪兽医医院现在也看到了需要伦理委员会调解和裁决有关护理的纠纷。”
Together, Rosoff, Moga and Bruce Keene, Jane Lewis Seaks Distinguished Professor of Companion Animal Medicine at NC State, set out to adapt human ethics committee guidelines currently in use to address issues in a veterinary hospital, creating NC State’s first Clinical Ethics Committee (CEC).
“小儿型模型对于我们在兽医中的情况下非常适合，”Keene说。“在这两种情况下，您正在处理无法倡导他或自己的患者，以及一名决策者，他非常参与该过程。然而，我们确实处理了一些棘手的问题 - 例如安乐死 - 人类医院没有。“
CEC由七个人组成：三位医生，三名兽医技术人员和社会工作者。当案件出现时，委员会两个成员多达四个或只有兽医护理团队符合资源或发声板。整个过程独立于NC州兽医医院的学术和商业方面运作，以避免利益冲突。CEC于2016年底成立，截至2017年12月曾在七起案件工作。虽然CEC目前为兽医临床医生，员工和学生提供服务，但MOGA希望在不久的将来扩展到医院客户的可用性。
“我们的工作不是要提出治疗建议，”Moga说。“我们在那里确保提出的任何道德问题都是公开和公平地处理的。有时它就像让每个人在同一个房间里哈哈的东西一样简单。
“在尊重客户自主权的同时，找出哪些医疗选择是可行的、合乎道德的，这可能很困难，但先发制人地处理道德问题，而不是被动地处理，符合每个人的最佳利益。”
研究显示在美国生物伦理学杂志．通讯作者Rosoff也是特伦特生物伦理、人文和医学历史中心的常驻学者，也是杜克大学医学院的儿科和医学教授。Moga和Keene与外科副教授Chris Adin、马外科临床副教授Callie Fogle、兽医技师Heather Hopkinson和Charity Weyhrauch以及北卡罗莱纳科学与数学学院的学生Rachel Ruderman共同撰写了这篇论文。
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编辑的注释：纸上的摘要跟随。
“解决大专院校兽医专业医院中的道德困境：适应人类临床咨询委员会模型”
迪伊：10.1080 / 15265161.2017.1409824
作者：Philip Rosoff，Duke大学医疗中心;Jeannine Moga，Bruce Keene，Christogher Adin，Callie Fogle，Heather Hopkinson，慈善韦伊赫，北卡罗来纳州立大学兽医学院;雷切尔鲁曼，北卡罗来纳州科学和数学学院
发表：美国生物伦理学杂志
抽象的：
兽医技术的进步使动物疾病的诊断和治疗取得了相当大的进展。与此同时，兽医、兽医技术人员和动物的主人面临着越来越复杂的情况，对护理目标和正确或合理的行动方案提出了疑问。这些困境经常引起争议，并可能在客户和医疗保健提供者之间产生冲突。在许多方面，它们类似于人类医学面临的伦理挑战，并催生了临床伦理委员会的创建，作为分析、讨论和解决分歧的机制。北卡罗莱纳州立大学兽医医院的工作人员，一个专业学术教学机构，想调查是否可以在三级护理兽医设置取得类似的成功。我们讨论了这种方法的背景和理由，以及创建临床伦理委员会所采取的方法。
